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Ya sea en análisis de rutina o en pruebas específicas, los especialistas de laboratorio suelen realizar indicaciones a los pacientes para obtener información precisa sobre su salud. Algunos estudios se usan para diagnosticar, detectar o vigilar enfermedades. Otros dan información sobre el funcionamiento de distintos órganos y aparatos del cuerpo. Pero todos son necesarios para avanzar en un tratamiento si es necesario.

En la siguiente nota, nuestra jefa del servicio de Laboratorio, Dra. Cecilia Marchiori, detalla todos los pasos que tenés que tener en cuenta antes de realizarte una extracción o acercar una muestra:

“Para los análisis de rutina, el horario de extracción es entre las 7 y las 9:30hs. Hay que tratar de llegar antes porque estamos repartiendo una cantidad limitada de números para respetar el distanciamiento, y siempre con barbijo colocado. Pero no hay indicaciones específicas en este análisis general y los resultados se enviarán luego de ser validados por el médico bioquímico”.

En el caso de los estudios de orina y sangre, explicó que las indicaciones dependerán del pedido médico: “Si se solicita orina completa, deberá recolectar la primera orina de la mañana en un recipiente estéril, descartando con anterioridad la primera porción de la micción. Si la recolección de orina es en otro momento, se recomienda una retención de 3 a 4 hs de orina previa a la toma de muestra. En ambos casos, no se necesita realizar ayuno. Pero si se piden estudios de orina y sangre, se debe realizar un ayuno de entre 8 y 12hs a consultar con el servicio de laboratorio.  En el ayuno de 12 hs se recomienda consumir infusiones, frutas y ensaladas sin agregado de aceite”.

Por su parte, para la determinación de hormonas del ciclo reproductor FSH, LH, estradiol, prolactina, testosterona, testosterona libre, androstenediona, DHEA-S y 17-OHPG, la especialista comentó que el horario de extracción es el mismo (7 a 9:30hs), pero que se debe asistir con 8hs de ayuno y seguir algunas indicaciones específicas, como:

• Concurrir entre el tercer y quinto día del ciclo menstrual si se es mujer;
• No mantener relaciones sexuales la noche anterior, levantarse una hora antes de la extracción y permanecer en reposo hasta el momento de la misma (evitando situaciones de estrés) para análisis de prolactina; y
• Concurrir entre el entre el vigesimoprimer (21) y el vigésimo tercer (23) día del ciclo menstrual si se es mujer y se debe realizar estudios de progesterona.

En cuanto a las pruebas de tolerancia oral a la glucosa, curva de glucemia y/o insulina manifestó: “El paciente debe concurrir al Servicio de Laboratorio con un sobre de glucosa de 80 gramos y una botella de medio litro de agua mineral. Se le realizará una extracción sanguínea y se procesará la muestra para saber si está en condiciones de continuar el estudio en forma completa. Si el resultado en ayunas indica que se puede completar el estudio, se le pedirá al paciente ingerir la glucosa para luego realizar la segunda extracción a las dos horas de obtenida la anterior, salvo otra indicación médica. Durante el estudio, el paciente debe permanecer en reposo sin realizar actividad física, trabajar o caminar”. En este último caso, la jefa del servicio indicó que el horario de extracción es de 7 a 8hs por orden de llegada.

Para determinaciones de Clearence de creatinina en orina de 24hs, señaló que el paciente debe:

• Recolectar orina de 24hs en envases de agua mineral o agua destilada, limpios y secos;
• Levantarse por la mañana, vaciar la vejiga y descartar la orina. A partir de ese momento, recoger en el mismo envase todo el volumen de todas las veces que desee orinar, incluida la primera orina de la mañana siguiente;
• En caso que además se solicite el examen de orina completa, se debe juntar la primera orina de la mañana en un recipiente estéril aparte y aclarar en el laboratorio que es parte de la orina de 24 hs;
• Rotular los envases con nombre y apellido;
• Concurrir al laboratorio con el dato de peso y talla;
• En mujeres: no recolectar muestras si se encuentran en periodo menstrual.

Además, la doctora especificó que, si se indican análisis de sangre en el pedido, se realizan el mismo día en que se acercan las muestras en horario de 7 a 9:30hs.

Por otra parte, para la recolección de muestra de saliva iga secretora, nuestra profesional apuntó las siguientes indicaciones:

• A primera hora de la mañana, en ayunas y sin realizar higiene bucal, recolectar saliva en un frasco estéril;
• Al momento de la recolección, labios y boca deben estar libres de cualquier cosmético o medicamento en crema;
• No se deben ingerir golosinas previo a la recolección de la muestra;
• Horario de atención: de 7 a 9:30hs.

Examen de sangre oculta en materia fecal y otras determinaciones

Finalmente, Marchiori especificó algunas recomendaciones para quienes deban realizar sus exámenes de sangre oculta en materia fecal y determinaciones del metabolismo neuroendocrino Catecolaminas plasmáticas, determinaciones del metabolismo neuroendocrino Catecolaminas fraccionadas y determinaciones del metabolismo óseo:

-Examen de sangre oculta en materia fecal (SOMF)

El horario de extracción para este tipo de análisis es de lunes a viernes de 7:45 a 9:30hs, por orden de llegada, atendiendo a las siguientes instrucciones:

Indicaciones Generales

• Tomar una muestra de una deposición en un frasco plástico estéril seco, sin formol
• No debe recolectar del inodoro
• No debe estar mezclado con orina
• No debe cepillarse los dientes el día de la recolección
• No es necesario asistir en ayunas

Indicaciones Especiales

• Si el médico solicita tres muestras seriadas, recolectar 1 porción por día, durante 3 días en frascos separados y rotularlos con fecha y nombre
• Las muestras deben ser conservadas en la heladera y se remiten todas juntas al laboratorio

-Determinaciones del Metabolismo Neuroendocrino Catecolaminas Plasmáticas (Adrenalina, Noradrenalina, Dopamina. Aldosterona, Acth (Adenocorticotrofina))

El horario de extracción es el mismo de casi todos los análisis (Lunes a viernes de 7 a 9:30hs) y se deben seguir las siguientes prescripciones: 8 horas de ayuno; reposo de media hora; comer con normalidad durante dos días suprimiendo bananas, tomates, paltas, berenjenas, frutas cítricas (ananás, ciruelas, etc.), cremas, tortas, chocolate, cacao, helados, maníes, nueces, y todo alimento que contenga vainilla (dulces, golosinas); no tomar chocolate, café, té o mate; no ingerir, en los diez días previos a la toma de muestra, aspirinas ni medicamentos que contengan reserpina, sulfas, espironolactona, morfina, clorpromazina, diuréticos, gotas nasales, antihistamínicos, broncodilatadores, supresores del apetito, nitroglicerina, nitroprusiato de sodio, teofilina, alfa-2 simpático miméticos, antagonistas del calcio, inhibidores de la ECA, alfa metil dopa, inhibidores de la MAO, fenotiazinas, antidepresivos tricíclicos, L-Dopa, bloqueantes adrenérgicos alfa y beta y evitar el estrés, el cigarrillo, el ejercicio físico y el dolor.

-Determinaciones del Metabolismo Neuroendocrino Catecolaminas Fraccionadas (Ácido Vainillín Mandélico-5HIIA-Serotonina Metanefrinas-Ácido Homovanílico-Mopeg)

El horario de extracción también es de lunes a viernes de 7 a 9:30hs.

Indicaciones Generales

• Recolectar orina de 24 hs
• Se sugiere usar envases de agua mineral o agua destilada, limpios y secos
• En caso de no tener recipiente, solicitarlo previamente en el Laboratorio de nuestro hospital
• Al levantarse por la mañana el paciente debe vaciar la vejiga y descartar la orina. A partir de ese momento, debe recoger en el mismo envase todo el volumen de todas las veces que desee orinar, incluida la primera orina de la mañana del día siguiente (salvo que le pidan orina completa, de ser así, juntar la primera orina de la mañana en un recipiente aparte).
• Mientras transcurre el tiempo de recolección, el recipiente debe mantenerse tapado y conservado en heladera, especialmente en los días calurosos
• Rotular el/los recipientes con el nombre y apellido del paciente

Indicaciones Especiales

• Mujeres: No recolectar la muestra si se encuentran en el periodo menstrual

-Determinaciones Del Metabolismo Óseo (Instructivo para determinación de B Cross Laps, Telopéptido Colágeno Tipo I, Parathormona (PTH), Osteocalcina)

Horario de extracción: Lunes a Viernes de 7 a 9:30hs

Indicaciones Generales

Ayuno de 8hs.

Ante cualquier consulta, comunicate directamente con el servicio de laboratorio: 4637016.